Communiqu de
presse 24 septembre 2009
Prvention de la transmission du VIH :
des rsultats de recherche qui redonnent enfin une perspective,
mme lointaine, au vaccin
la premire fois, un essai vaccinal anti-VIH de grande chelle et une phase
d’tude avance dmontre qu’il est possible de rduire de manire significative,
mais encore modeste, la transmission du VIH. La rduction des contaminations
s’tablit 31,2%. AIDES salue ces rsultats encourageants que l’on attendait
depuis longtemps. AIDES invite les chercheurs, les bailleurs de fonds privs et
les pouvoirs publics amplifier leurs efforts financiers et scientifiques pour
la dcouverte d’un vaccin anti-VIH et poursuivre les autres axes de la
recherche complmentaire visant valuer des stratgies de rduction des
risques de transmission du virus. Les perspectives de futures recherches
qu’ouvrent ces rsultats demanderont une participation constante de la
communaut des personnes concernes par le VIH leur conception et mise en
ouvre.
Jeudi 24 septembre,
l’arme des Etats Unis a rendu publics les premiers rsultas d’un grand essai de
vaccin anti-VIH de phase III qu’elle finance depuis 2003.
Cette tude a inclus plus de 16 000 volontaires thalandais srongatifs
dont 40 % de femmes pour tester l’efficacit et la tolrance d’une stratgie
vaccinale combinant deux candidats vaccins : ALVAC et AIDSVAX. Les
contaminations au VIH sont rduites de 31, 2 % dans le groupe de personnes ayant
reu les deux vaccins par comparaison aux volontaires inclus dans l’essai mais
vaccins avec des placebos, c’est–dire avec des prparations ne contenant pas
les principes actifs des vaccins. Les deux vaccins sont bien tolrs et semble
un peu mieux protger les femmes de la transmission du VIH (39 % de rduction
des contaminations) que les hommes (26% de rduction des contaminations). Par
contre, les personnes vaccines mais tout de mme infectes pendant l’tude ne
retirent aucun bnfice de leurs vaccinations. Hors les chercheurs
faisaient l’hypothse qu’une stratgie qui stimule les dfenses immunitaires
contre le VIH pour prvenir sa transmission aurait aussi aid contenir la
rplication du virus chez les personnes contamines.
Ces rsultats
encourageants sont toute fois encore trop modestes pour permettre d’envisager
ds maintenant la mise disposition de la stratgie vaccinale teste aux
personnes fortement exposes au VIH. Les chercheurs soulignent eux mme les
limites de leur tude parmi lesquelles :
–
Le maintien de
l’efficacit de la stratgie vaccinale rduire la transmission du VIH dans le
temps. Les personnes
dans l’tude ont t vaccines entre 2003 et 2006, c’est–dire, qu’il y a au
mieux 6 ans de recul, il faut poursuivre l’observation pour savoir si
l’efficacit de la combinaison de vaccins rduire la transmission du VIH ne
diminue pas plus long terme.
–
La possibilit
d’amliorer le taux de rduction de transmission avec la stratgie vaccinale
teste. L’tude dmontre
qu’il est possible de dvelopper un vaccin anti-VIH qui a une efficacit sur la
transmission du VIH et sans faire courir de risques aux personnes incluses dans
les recherches. Nanmoins il est trop tt pour savoir quelle stratgie vaccinale
pourra permettre un taux de rduction de transmission permettant une mise
disposition des vaccins aux personnes qui en ont
besoin.
–
L’efficacit de la
stratgie vaccinale en dehors de la Thalande. Les vaccins tests
sont spcifiquement dirigs contre deux variants du VIH (E et B) qui circulent
en Thalande. La variante B circule galement en Europe et au Etats Unies mais
on ne peut pas extrapoler les rsultats d’autres zones gographie
notamment l’Afrique.
Les rsultats de
l’essai men en Thalande annoncent beaucoup d’autres recherches et essais qui
seront ncessaires avant la mise au point d’une stratgie vaccinale de vaccins
anti-VIH pouvant bnficier toutes les populations concernes par la
transmission du virus. C’est un effort accru de financement que devront concder
les Etats des pays riches, les bailleurs de fonds privs et l’industrie
pharmaceutique. C’est plusieurs dizaines de milliers de personnes srongatives
qui partout dans le monde devront participer ces recherches. Plus que jamais
la participation de la communaut des personnes concernes par le VIH la
conception et mise en ouvre de ces recherches prventives est d’actualit.
Communiqu de presse
de l’Arme Amricaine : http://news.prnewswire.com/DisplayReleaseContent.aspx?ACCT=104&STORY=/www/story/09-24-2009/0005100058&EDATE=
Description de l’tude
disponible : http://www.hivresearch.org/phase3/factsheet.html
